肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘。
是常见的肛管直肠疾病,也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期,肛瘘是慢性期。常见的致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌和绿脓杆菌,偶有厌氧性细菌和结核杆菌,常是多种病菌混合感染,近也有发现与肛线的损伤有关。肛门周围皮下脓肿较常见,多由肛腺感染经外括约肌皮下部向外或直接向外扩散而成。
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肛周脓肿形成的原因
(1) 感染性因素:现代医学认为,感染是引起本病的主要原因。
①因肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛门周围皮肤病等感染,可形成肛门直肠周围脓肿。②还有某些疾病如白血病、糖尿病、结核病、溃疡性大肠炎、再生障碍性贫血、全身营养不良等,使身体虚弱,抵抗力减低,而诱发肛门周围脓肿。
(2) 医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。
①内痔插枯痔丁或注射方法,因操作不当或yao剂不洁感染形成粘膜下脓肿。②直肠周围注射化学yao物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。③乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿。④局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。
(3) 手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。
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(4) 其它:如枪、刀伤,直肠内异物损伤后感染,性病淋巴肉芽肿,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。
福州医博肛肠医院专家介绍,很多人发生肛周脓肿选择抗生素治疗,其实这样做是不妥当的。肛周脓肿的脓液如果不及时排出体外,脓肿成熟后自然破溃排脓,肠腔内的气体和液体不断地从肛内的隐窝、肛窦或乳头开口进入,使脓腔持续感染难以粘连愈合,形成肛门瘘管。
因此也可以说,肛周脓肿是肛瘘的前期症状,如果不及时手术切开引流,形成肛瘘后治疗将非常复杂。对于肛周脓肿,福州医博肛肠医院开创了一种“三分钟检查+HCPT创口微小治疗”的特色诊疗模式,可以性治好肛周脓肿,避免二次手术。
福州医博肛肠医院采用韩国电子肛门镜系统对肛周脓肿进行检查。该系统可深入肛管直肠,采集高清晰的病灶图像,让医患双方清晰、直观地了解病情,有效避免漏诊、误诊,可得到确诊结果,见效率高达99%以上,无痛、快捷、效果好。
治疗肛周脓肿,福州医博肛肠医院采用“HCPT方法”
一反传统手术将瘘管全部挑开的方式,HCPT创口微小手术以创口微小的小切口,只对主灶切开,对口引流,对内口和外口分解处理,部分切开部分保留,化复杂为单纯,在治疗疾病的同时,不损伤肛门功能,将手术创口至少缩小了三分之二,较大程度减少了对机体的损害。
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福州医博肛肠医院提醒,肛周脓肿是一种急性感染性疾病,一旦确诊,必须及早治疗。初期炎症浸润,尚未化脓时,可局部外敷yao物、坐浴热敷配合抗生素治疗,一旦成脓,早期手术治疗是先进有效的治疗方式,采取正确的手术方式可治好,不后遗肛瘘。肛周脓肿治疗更多信息可在线咨询医师
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