为什么一般人要定期接受筛检？福州医博肛肠医院专家讲述，直肠恶变是指从齿线至直肠乙状结肠交界处之间的恶变，是消化道较常见的恶性恶变之一。直肠恶变位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断。但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易有效，术后反复率高。中下段直肠恶变与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题，也是手术方法上争论较多的一种疾病。了解更多直肠恶变详情>>>点击咨询专家

大肠恶变的早期症状不易发现，若等到症状明显时才就医。往往已错失较佳治疗时间。

筛检的目的，就是希望能够早期发现大肠恶变或恶变前病变，以早期发现、早期治疗、提升手术切除的治好率，尤其是对于大肠恶变的危险人群更应该定期接受检查。筛检方式主要包括直肠肛门指诊检查，粪便潜血检验以及结肠镜检查。而对于无症状而经过筛检潜血检验呈现阳性反应的患者，则建议进一步接受结肠镜或x射线钡剂灌肠造影等更有效的检查。

图示：直肠恶变

一般在临床上应对大便出血的病人予以高度警惕，不要轻率地诊断为“痢疾”、“内痔”等，必须进一步检查以排除恶变肿的可能性。对直肠恶变的早期诊断，必须重视直肠指检、直肠镜或乙状结肠镜等检查方法的应用。了解更多直肠恶变详情>>>点击咨询专家

（一）直肠镜或乙状结肠镜检查：直肠指检后应再作直肠镜检查，在直视下协助诊断，观察肿块的形态、上下缘以及距肛门缘的距离，并采取肿块组织作病理切片检查，以确定肿块性质及其分化程度。位于直肠中、上段恶变肿，手指无法触到，采用乙状结肠镜检是一种较好的方法。

（二）直肠指检：约90%的直肠恶变，尤其是直肠下段恶变、仅靠指检即可发现。但目前仍有一些医师对可疑直肠恶变患者不作这一常规检查，以致延误诊断和治疗。实际上这种诊断方法简单可行，经过直肠指检还可判断扪及肿块的大小和浸润程度，是否固定，有无肠壁外、盆腔内种植性肿块等。

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